کلسیم یک مادهٔ معدنی حیاتی در بدن شماست. به ساخت دندان و استخوان کمک می‌کند. همچنین برای عملکرد صحیح اندام‌ها، اعصاب و ماهیچه‌های شما ضروری است. کلسیم حتی به لخته‌شدن خون در صورت آسیب کمک می‌کند.
اما زمانی که کلسیم بیش‌ازحد در بدن خود دارید که به‌عنوان هایپرکلسمی شناخته می‌شود، می‌تواند منجر به مشکلاتی شود. یکی از این مسائل آریتمی قلبی است. آریتمی می‌تواند باعث شود که قلب شما خیلی آهسته، خیلی سریع یا نامنظم بزند.
این مقاله به این موضوع می‌پردازد که چگونه کلسیم بیش‌ازحد می‌تواند بر قلب شما تأثیر بگذارد و برای درمان آن چه کاری می‌توان انجام داد.
آیا ارتباطی بین هایپرکلسمی و آریتمی وجود دارد؟
سیستم الکتریکی قلب شما به‌خوبی کنترل می‌شود. تکانه‌های الکتریکی زمان‌بندی‌شده تضمین می‌کنند که قلب شما با یک ریتم ثابت می‌تپد. یک وقفه می‌تواند باعث آریتمی یا ضربان قلب نامنظم شود.
کلسیم که ماده‌ای معدنی است، یک یون با بار مثبت است، بنابراین بخش مهمی از سیستم الکتریکی بدن شما است. در مقادیر معمولی، کلسیم به انجام فعالیت الکتریکی در عضلات، قلب و مغز کمک می‌کند.
کلسیم بیش‌ازحد در خون شما می‌تواند این فعالیت الکتریکی را تغییر دهد. این وضعیت هایپرکلسمی نامیده می‌شود و می‌تواند انقباضات قلب شما را قطع کند و باعث تغییر در ضربان قلب شما شود.
آیا هایپرکلسمی باعث تاکی‌کاردی یا برادی‌کاردی می‌شود؟
تاکی‌کاردی ضربان قلب بسیار سریع است. زمانی تشخیص داده می‌شود که ضربان قلب از 100 ضربه در دقیقه بیشتر شود.
برادی‌کاردی ضربان قلب بسیار آهسته است. برای نمونه، افراد مسن ممکن است به طور طبیعی ضربان قلب کمتری نسبت به افراد جوان داشته باشند، بنابراین معیارهای این نوع آریتمی متفاوت است.
هایپرکلسمی به‌احتمال زیاد باعث برادی‌کاردی می‌شود. کلسیم بیش‌ازحد ممکن است باعث کندشدن انقباضات قلب شود، بنابراین زمان بیشتری بین هر ضربان قلب وجود دارد.
آریتمی ناشی از هایپرکلسمی چگونه تشخیص داده می‌شود؟
بسیاری از افراد ممکن است هایپرکلسمی داشته باشند و هرگز متوجه آن نشوند. اغلب علائمی ایجاد نمی‌کند یا علائم ممکن است غیرعادی به نظر نرسند.
هایپرکلسمی اغلب در طول آزمایش معمول خون تشخیص داده می‌شود.
علائم
علائم آریتمی می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- سرگیجه یا سبکی سر
- تنگی نفس
- غش‌کردن یا نزدیک به غش‌کردن
- خستگی
- درد قفسه سینه
اگر علائم آریتمی را دارید با پزشک صحبت کنید. آن‌ها می‌توانند آزمایشاتی را برای تعیین علت زمینه‌ای تجویز کنند.
اگر آزمایش خون سطوح بالای کلسیم را نشان دهد، پزشک احتمالاً آزمایش‌های بیشتری را برای تعیین علت اصلی تجویز می‌کند. در 90% موارد، یکی از دو حالت باعث هایپرکلسمی می‌شود:
- هیپرپاراتیروئیدیسم اولیه: این وضعیت زمانی رخ می‌دهد که غدد پاراتیروئید هورمون پاراتیروئید بیش ازحد ترشح می‌کند که به کنترل سطح کلسیم در خون کمک می‌کند.
- سرطان: هایپرکالمی یکی از عوارض شایع سرطان است.
درمان آریتمی ناشی از هایپرکلسمی چیست؟
درمان آریتمی ناشی از هایپرکلسمی بستگی به‌شدت بیماری و علت اصلی دارد.
اگر سطوح بالای کلسیم باعث مشکلات قابل‌توجهی شود، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
مایعات داخل وریدی (IV): این می‌تواند به کاهش سطح کلسیم در خون شما کمک کند.
داروهای دیورتیک حلقه: داروهای ادرارآور می‌توانند سطح مایعات را در بدن شما مدیریت کنند. آن‌ها می‌توانند به کلیه‌های شما کمک کنند تا از شر کلسیم اضافی خلاص شوند. این درمان ممکن است برای افراد مبتلا به نارسایی قلبی مرتبط با هایپرکلسمی استفاده شود.
همودیالیز: درمان همودیالیز خون شما را از طریق فیلترها به گردش در می‌آورد تا آن را تمیز کند. این درمان در افرادی که کلیه‌هایشان به‌درستی کار نمی‌کند یا افرادی که نارسایی قلبی دارند استفاده می‌شود.
داروهای بیس فسفونات: این دارو ممکن است شامل داروهایی مانند اتیدرونات، پامیدرونات یا آلندرونات باشد.
جراحی: جراح می‌تواند یک یا چند غده پاراتیروئید را بردارد.
اگر سرطان باعث هایپرکلسمی شود، درمان سرطان احتمالاً به کاهش سطح کلسیم نیز کمک می‌کند.
آیا هایپرکلسمی می‌تواند عوارض دیگری ایجاد کند؟
علاوه بر آریتمی، هایپرکلسمی ممکن است منجر به عوارض دیگری مانند:
- سنگ کلیه
- نارسایی کلیه
- ناراحتی معده
- افسردگی
- درد استخوان
- یبوست
- زخم معده
- پانکراتیت
- مشکلات سیستم عصبی
در موارد نادر، هایپرکلسمی می‌تواند تهدیدکنندهٔ زندگی باشد. کلسیم بیش‌ازحد می‌تواند به کلیه‌ها آسیب برساند.
اگر کلیه‌ها به‌درستی کار نکنند، نمی‌توانند خون را فیلتر کنند و مواد زائد بدن را از طریق ادرار دفع کنند. اگر مواد زائد در بدن شما انباشته شود، می‌تواند عوارض جدی ایجاد کند.
سخن پایانی
هایپرکلسمی زمانی رخ می‌دهد که کلسیم بیش‌ازحد در خون شما وجود دارد. معمولاً در طی یک آزمایش خون معمولی تشخیص داده می‌شود.
هایپرکلسمی در صورت عدم تشخیص و درمان می‌تواند عوارضی ایجاد کند. یکی از این مشکلات، آریتمی یا ضربان قلب نامنظم است. علائم آریتمی می‌تواند شامل تنگی نفس، سرگیجه، خستگی و درد قفسه سینه باشد.
هدف درمان آریتمی ناشی از هایپرکلسمی، بازگرداندن ریتم منظم قلب و بهبود عملکرد کلی قلب است.
منبع: