آیا آریتمی قلبی ارثی است؟
آریتمی (ریتم نامنظم قلب) اغلب دلیلی برای نگرانی نیست. اما آریتمی‌های ارثی متفاوت‌اند. آن‌ها شدیدتر هستند و خطر عوارض تهدیدکنندهٔ زندگی از جمله حملهٔ قلبی و ایست قلبی ناگهانی را افزایش می‌دهند.
آریتمی‌ها گروهی از بیماری‌هایی هستند که باعث ریتم غیرطبیعی قلب می‌شوند. ضربان قلب ممکن است به دلیل مشکلاتی در سیستم الکتریکی قلب، تند یا کند شود. در بسیاری از موارد، خون به طور مؤثر در قلب حرکت نمی‌کند و باعث می‌شود خون کمتری به بدن پمپ شود.
انواع آریتمی ارثی
انواع مختلفی از آریتمی‌های ارثی وجود دارد که برخی از آن‌ها عبارت‌اند از:
- دیسپلازی بطن راست آریتموژنیک: بافت چربی جایگزین ماهیچهٔ قلب می‌شود و سیگنال‌های الکتریکی تنظیم‌کنندهٔ ضربان قلب را مختل می‌کند.
- سندرم بروگادا: حفره‌های پایینی قلب (بطن‌ها) سریع و نامنظم می‌زنند و از گردش خون جلوگیری می‌کنند.
- تاکی‌کاردی بطنی چندشکلی کاتکول آمینرژیک: فعالیت بدنی یا ناراحتی عاطفی باعث ایجاد ضربان قلب غیرطبیعی سریع می‌شود.
- سندرم QT طولانی: یک مکث غیرطبیعی در زمان ضربان قلب باعث ضربان قلب سریع و نامنظم می‌شود.
- سندرم QT کوتاه: مکث کوتاه غیرمعمول در زمان‌بندی ضربان قلب، مانع از شارژ مجدد تکانه‌های الکتریکی قلب در بین ضربان‌ها می‌شود.
- سندرم ولف پارکینسون وایت: یک مسیر الکتریکی غیرطبیعی بین حفره‌های فوقانی و تحتانی قلب باعث تپش‌های سریع قلب می‌شود.
علائم آریتمی ارثی
آریتمی‌های ارثی طیف وسیعی از علائم را ایجاد می‌کنند، مانند:
- ایست قلبی که زمانی رخ می‌دهد که قلب ناگهان از تپش باز می‌ایستد
- درد قفسه سینه
- سرگیجه
- غش به دلیل افت فشارخون یا ضربان قلب (سنکوپ)
- بال‌زدن یا تپش قلب
- تشنج
- خستگی غیرمعمول
علل آریتمی ارثی
آریتمی‌های ارثی به دلیل جهش‌های ژنی رخ می‌دهد. داشتن یک جهش ژنی مسئول آریتمی‌های ارثی، خطر ابتلا به آن را افزایش می‌دهد. اما همهٔ افراد مبتلا به جهش آن‌ها را تجربه نمی‌کنند. بهترین راه برای اطلاع از خطر، آزمایش ژنتیک است.
تشخیص آریتمی
آزمایش اولیه برای تشخیص آریتمی، الکتروکاردیوگرام (EKG) است. این آزمایش فعالیت الکتریکی قلب را ثبت می‌کند. گاهی اوقات برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد آریتمی یا علت آن، انجام آزمایشات اضافی لازم است. این شامل:
- کاتتریزاسیون قلبی: در این روش از لوله‌های نازک (کاتتر) با ابزارهای پیچیده در نوک آن برای ارزیابی ساختار و عملکرد قلب استفاده می‌شود.
- مطالعه الکتروفیزیولوژی: این آزمایش پیشرفته به پزشکان کمک می‌کند تا منبع آریتمی را مشخص کنند و بهترین درمان را تعیین کنند.
- مانیتور رویداد هولتر: این دستگاه قابل‌حمل مشابه الکتروکاردیوگرام فعالیت قلب را تا 48 ساعت ثبت می‌کند.
- ضبط حلقه قابل‌کاشت: این دستگاه زیر پوست سینهٔ شما می‌رود. ریتم قلب را تا سه سال ضبط می‌کند.
- تست استرس: پزشکان فعالیت الکتریکی قلب را در حین انجام فعالیت بدنی سبک، مانند راه‌رفتن روی تردمیل، ارزیابی می‌کنند.
درمان آریتمی
هدف از درمان آریتمی ایجاد یک ریتم منظم قلب و کمک به بدن در حفظ آن است.
درمان‌های آریتمی که ارائه می‌دهیم عبارت‌اند از:
- ابلیشن قلبی: پرتوهای متمرکز انرژی گرم را برای ازبین‌بردن بافت غیرطبیعی ایجادکننده آریتمی ارسال می‌کنیم.
- کاردیوورژن: برای اصلاح ریتم‌های شدید و غیرطبیعی، شوک‌های الکتریکی را به قلب می‌فرستیم.
- دفیبریلاتور قلبی قابل‌کاشت (ICD): این دستگاه کوچک قابل‌کاشت ریتم‌های غیرطبیعی را حس کرده و درمان می‌کند.
- بسته‌شدن زائده دهلیز چپ: از این روش برای کمک به افراد مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی استفاده می‌کنیم تا از لخته‌شدن خون خطرناک جلوگیری کنند.
- ضربان‌ساز: یک دستگاه الکترونیکی کوچک سیگنال‌های الکتریکی تولید می‌کند که ریتم سالمی را حفظ می‌کند.
- درمان همگام‌سازی مجدد قلب: از نوع خاصی از ضربان‌ساز و گاهی اوقات یک دفیبریلاتور قابل‌کاشت برای بازگرداندن قلب به ریتم طبیعی استفاده می‌کنیم.
منبع: